胃肠减压技术 (一)目的1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。2.进行胃肠道手术的术前准备,以减少胃肠胀气。3.术后吸出胃肠内气体和胃内容物,减轻腹胀,减少缝线张力和伤口疼痛,促进伤口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。4.通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断(二)实施要点1.评估患者:(1)询问、了解患者身体状况。(2)向患者解释,取得患者配合。2.操作要点:(1)核对患者,准备用物。(2)携物品至患者旁,为患者选择适当体位。(3)检查胃管是否通畅,测量胃管放置长度。(4)为患者进行插管操作,插入适当深度并检查胃管是否在胃内。(5)调整减压装置,将胃管与负压装置连接,妥善固定于床旁。3.指导患者:(1)告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项。(2)告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食,保持口腔清洁。(三)注意事项1.妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时加重对咽部的刺激,以及受压、脱出影响减压效果。2.观察引流物的颜色、性质、量,并记录24小时引流总量。3.留置胃管期间应当加强患者的口腔护理。4.胃肠减压期间,注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。鼻饲技术(一)目的对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。(二)实施要点1.评估患者:(1)询问患者身体状况,了解患者既往有无插管经历。(2)向患者解释,取得患者合作。(3)评估患者鼻腔状况,包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等,既往有无鼻部疾患。2.操作要点:(1)核对医嘱,准备用物。(2)根据医嘱准备鼻饲液。(3)携物品至患者旁,为患者取适当体位。(4)检查胃管是否通畅,测量胃管放置长度。(5)为患者进行插管操作,插入适当深度并检查胃管是否在胃内。(6)选择合适位置固定胃管。(7)灌注鼻饲液。3.指导要点:(1)告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。(2)告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。(3)指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。(4)指导患者在带管过程中的注意事项,避免胃管脱出。(三)注意事项1.插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重插。2.昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。3.每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲。4.鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。5.鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固。6.对长期鼻饲的患者,应当定期更换胃管。
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希望本篇文章《鼻饲混合流食应当什么加温以免蛋白凝固》能对你有所帮助!
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